Biopsi hos hundar
Lymfkörtelbiopsi och nålbiopsi
Fråga: Dr. Richards, Vår gamla labshund saga fortsätter ... Vi både min man och jag planerade ett besök hos vår veterinär för att diskutera våra bekymmer över Fortsatt användning av Prednison för att behandla leverdysfunktion efter hjärtmaskbehandling. Jag kände att vår hund hade ascites men var inte säker och ville ha henne tagen ut av vår veterinär. Han palperade hennes mage och under nacken. Efter att ha avslutat sin examen sa hon att hon verkligen har ascites men värre men han kände en 5 cm massa på höger sida av nacken. Han tror att det är en svullnad lymfkörtel som indikerar lymphosarkom. Vilken jolt! Han förklarade våra alternativ ... nålbiopsi om vi ville veta säkert eller övervaka massans storlek över tiden. Om massan växte kände han sig säker på sin diagnos. Han föreslog också att hon inte var kandidat för kemoterapi. Vi har valt att vänta och se, men det här är förödande nyheter. När han frågades om prognos sa han 4 till 5 månader. Jag kommer ihåg att höra ordet eutanasi, men för livet av mig kan jag inte komma ihåg vad som sägs. Han minskade Prednisonen till 30 mg varannan dag i 1 vecka och därefter 20 mg varannan dag i 1 månad vilket han hoppas kommer att minska sidopåverkan. Han vill se henne om 2 veckor för att omvärdera. Det verkar varje gång vi besöker Vets kontor vi hittar ett nytt problem. Allt jag vill ha för den här hunden är lycka i hennes sista år. Återigen skulle jag uppskatta dina åsikter. Tack på förhand för din hjälp. Klappa.
Svar: Pat-
En nålbiopsi är ett mycket enkelt test att utföra och det gör inte ont mer än en injektion. Vi gör nålbiopsi av lymfkörtlar ganska ofta. Vi läser bilderna på vårt kontor och skickar en bild till en veterinärpatolog som gör cytologiska tentor också. Vi brukar använda veterinärskolan för detta men det finns kommersiella laboratorier som erbjuder tjänsten. Jag rekommenderar starkt att gå vidare med detta test istället för att vänta. Att ta bort lymfkörteln för biopsi är ganska enkelt, så om nålbiopsin är misstänkt, skulle jag inte tveka att göra det heller. Även om du inte kommer att överväga kemoterapi kan det hjälpa mycket att få en bra bild av vad som händer. Det gör det mycket lättare att ta reda på om man ska fortsätta prednison (eftersom det hjälper till med lymfom när kemoterapi inte är ett alternativ) och det kan indikera ett annat problem som kan åtgärdas.
Även om jag tycker att jag är ganska bra på att läsa smuts från lymfkörteln, sänder jag dem alltid till en patolog, om inte klienten vägrar att släppa mig. Det är ganska billigt och ger en mycket kvalificerad andra åsikt tillgänglig för oss.
Lycka till med allt detta.
Mike Richards, DVM
12/20/99
