Diabeteskontroll
Kost är en integrerad del av behandlingen för diabetes. Det är viktigt att mata en diettens underhållsdiet som uppfyller hundens individuella kaloribehov och varierar så lite som möjligt. För en hund som får insulin två gånger om dagen är det optimala matningsschemat att mata fyra måltider om dagen. En vid tiden för varje insulininjektion, en i början på eftermiddagen och en på sen kväll. Det är nog bäst att foder en hög kolhydrat, medium fiber diet. Du kan bara lägga till fiber till din hunds normala hundmat med hjälp av en fiberkälla som psyllium (Metamucil), pumpa pajfyllning eller annan fiberkälla. Det finns viss skillnad mellan fiberkällor (löslig vs olöslig) och hur bra de fungerar, men det kan inte vara kliniskt signifikant. Eller du kan köpa en kommersiell mat som innehåller rätt mängd fibrer. Några av dessa livsmedel är receptdieter med dricksvattenunderhållsljus, Theradietreducering (torr), Purina Fit och Trim, Purina Dog Chow - Lågkalorieformel och Cycle 3 Light (konserverad). Den konserverade versionen av Theradiet Reducing kan ha mer än den optimala mängden fibrer, och detta gäller också för receptdiet r / d. Dessa livsmedel varierar i fiberinnehåll men ingen vet säkert vad den optimala mängden är.
Det finns många olika rekommendationer om hur man börjar insulinbehandling (doser börjar med) så det är helt möjligt att din veterinär valde ett startvärde som faller inom ett av de rekommenderade områdena i litteraturen. Vi brukar använda cirka 0,25U per kilo kroppsvikt som en början men jag har använt upp till 0,5U per pund i situationer där det verkade nödvändigt att få kontroll över situationen så snabbt som möjligt.
Vi tror att de flesta klienter med hundar kan lära sig att dra blod med hjälp av de enheter som kommer med glukometrar och rekommenderar att ägarna av diabetiska djur köper en glukoseter. Vi rekommenderar normalt att du kontrollerar blodsockret de första två till tre dagarna efter att du har startat insulin och kör sedan en "glukoskurva" efter det.
En glukoskurva är helt enkelt ett diagram över blodsockernivån under en hel dag. Genom att ta blodprover och mäta blodglukos med 2 timmars intervall för 6 till 8 (eller tom 12) prov under dagen är det möjligt att få en uppfattning om effekten av det administrerade insulinet. Ofta är det möjligt att identifiera ett problem som överdosering av insulin, vilket resulterar i mycket låga glukosnivåer en del av dagen och mycket höga "rebound" nivåer en annan del av dagen. Ju mer "nivå" kurvan är under dagen desto bättre. För oss är detta det bästa sättet att finjustera insulinnivåerna. För det mesta tar våra kunder på det vi letar efter mycket snabbt och gör det mesta av finjusteringen själva.
Inte alla husdjur tillåter uppsamling av blod enkelt. För dessa husdjur är glukometrarna inte användbara. Det är en riktig utmaning att försöka stabilisera ett diabetiskt djur med hjälp av information som samlas in med långa intervaller. Det är dyrt för ägarna om vi försöker att göra blodglukoskurvorna för ofta. Att få tidpunkten för när man ska göra det här är en av utmaningarna för diabetesreglering. Vissa veterinärer känner att övervakningen av glukosen i urinen och försöker hålla den negativ eller bara mycket lätt positiv är en effektiv metod för att övervaka insulinadministrationen. Vi trodde att vi gjorde OK med detta innan glukometrar var tillgängliga men vi tror att våra kunder bättre övervakar blodnivåerna. När ett stabilt tillstånd har uppnåtts är längre testintervall OK. Det är frestande att försöka ständigt lura med insulindosen, men för de flesta av våra kunder verkar det ge mer problem än att bara testa med rimliga mellanrum med hjälp av glukoskurvor.
