Dog Cushings Behandling med Trilostan
Trilostan är en relativt ny behandling avhund Cushingssjukdom. Det undersöktes i Storbritannien och från och med 2009 godkändes för användning i USA. Can Canine Cushing's Disease Can Canine Cushing's Disease (hyperadrenocorticism) händer hos medelålders eller äldre hundar, och anses därför ofta vara normala förändringar som ett resultat av ålderdom.
Det finns två typer av Cushings sjukdom: ≥ Adrenal-baserad hyperadrenokorticism.
Hypofysörhämmande hyperadrenokorticism.
Med båda variationerna av Cushing sänds ett överskott av kortisol (steroid) hormoner i hundens kropp.
- Symptom inkluderar:
- omättlig aptit (och därmed fetma)
överdriven törst och urinering
möjlig håravfall.
- Trilostan för att behandla Cushing
- Trilostan är en enzymhämmare. Det hjälper till att hämma enzymet 3-beta-hydroxysteroid dehydrogenas, vilket är involverat i produktion av kortisol. I senare studier har det hölls som en mycket effektiv behandling av hypofysberoende Cushings sjukdom, även i jämförelse med Lysodren. Trilostan ges upp till två gånger om dagen tillsammans med måltider.
- Biverkningar av Trilostan
Eftersom det är ett sådant nytt läkemedel är inte alla biverkningar kända. De kan innehålla:
Mild slöhet
Addisoniska reaktioner
Uppköst
- Tap av aptit
- Diarré
- Dödsfall som resultat av Trilostane är omkring 1% till 2%. Biverkningar är mindre troliga med doser på två gånger dagligen i motsats till en.
- Tecken på överdosering
- Som med alla mediciner är dosering viktig. Olika hundar har olika känslighet för Trilostane och tecken i samband med hypoadrenokorticism-Addisons sjukdom (elektrolyt obalanser, viktminskning, inte ätning) - märkas vid överdosering.
- Trilostan vs Lysodren
Lysodren är den andra bästa behandlingen för hundar med Cushings sjukdom. Lysodren är ett kemoterapi läkemedel. Det förstör lager av binjurskiktet (vilket ger överflöd av kortisol). Medan hypofysen fortfarande är överproducerande stimulanser, blir binjurarna inte i stånd att följa efterfrågan.
Att ha binjurarna mer eller mindre utplånad och angrepp kan givetvis orsaka problem om för mycket av körtlarna förstörs. Medan binjurarna kan läka sig om Lysodren är stoppad kan permanent skada uppstå, och hunden behöver då kompletterande kortisol, eftersom de inte kommer att ha tillräckligt, i motsats till för mycket.
Trilostane fungerar annorlunda. I stället för att erodera binjurarna, hämmar det enzymerna som används för att skapa kortisol. På så sätt är det ett säkrare alternativ till Lysodren. Eventuella effekter av Trilostan som upphäver skapandet av enzymer är reversibel, medan skadorna som Lysodren gör kan inte vara.
Andra skillnader mellan lysodren och trilostan
Medan hälsorelaterade kan Trilostane vara den föredragna behandlingen, det finns skäl att hålla fast vid Lysodren. Lysodren är också ett mycket billigare alternativ, eftersom det administreras en eller två gånger i veckan (i motsats till en eller två gånger om dagen för Trilostane). Trilostane är också, från och med 2009, ett nytt tillräckligt läkemedel som en specifik doseringsregim inte har utvecklats.