Hormonala störningar hos katter

Hormonala störningar hos katter

Acromegaly

Fråga:Kära Dr Mike,

Jag är en prenumerant på Vetinfo Digest.

Jag skulle vilja veta mer om akromegali hos katter och hur vanligt det är. Jag har en 8 månader gammal kattunge som är väldigt stor inramad, väl muskulös och väger nu över 15 kg. Hans kullkammare är mindre, en kvinna på 10 kg. Jag undrar om han kunde ha akromegali eller kommer att utsättas för det senare i livet. Trots att han är extremt frisk och aktiv har jag aldrig känt en kattunge så stor med en svans så länge!

Tack på förhand, Judy

P.S. Du har också gett mig bra information om min äldre diabeteskatt som nu trivs bra med PZI-insulin.

Svar:Judy-

Acromegaly är en sjukdom där det finns överproduktion av tillväxthormon. Det förekommer vanligtvis hos vuxna katter som närmar sig "senior" status på grund av hypofysörtumörer (hypofysa adenom) som producerar tillväxthormon. Detta medför att utvidgningen av ansiktsstrukturerna som ibland är enklast att uppskatta genom att titta på tänderna, som rör sig ifrån varandra när benet växer, även om förtjockade ansiktsviktar, bukförstoring, ökning av organs storlek (hjärta, lever, njurar) och andra tillväxtrelaterade symtom kan uppstå.

Det här kommer inte troligen att orsaka den ökade storleken hos din manliga katt jämfört med hans syster. Det låter inte som om han är överviktig med din beskrivning heller, men du kanske vill fråga din veterinär vid nästa besök om han har en bra vikt för sin storlek.

Det låter som om du förmodligen har en vanlig katt som bara är en stor pojke. Hoppas det!

Mike Richards, DVM 3/2/2000

Hypothyroidism och diabetes hos katter

Q: Kära Dr Mike,

Jag läste med intresse den senaste VetInfo Digest om droger och läkemedelsinteraktioner, särskilt när det gäller Levo Thyroxine. Jag skrev för några veckor sedan om min katt, Oliver, som diagnostiserades med både hypotyreoidism och diabetes. Även om du nämnde att Levo Thyroxin ökar insulinbehov hos hundar, har jag funnit att det också fungerar på samma sätt hos katter. Jag kunde inte reglera Oliver på insulin tills min veterinär kontaktade patologen från labbet som blodet fungerar och han föreslog att Oliver skulle ta bort Levo-tyroxin helt. Att göra det har minskat avsevärt hans insulinbehov.

Jag undrar om hypokyroidism hos katter, sällsynt som det, bidrar till diabetes på något sätt. Jag pratar med andra på Feline Diabetes Message Board och vi har egna katter som har båda dessa sjukdomar. Har du någon information om detta?

Tack på förhand!

Judy

A: Judy-

Hos katter anses hypotyroidism vara mycket sällsynt. Så sällsynt att jag bara sett en klinisk fallrapport som involverade mer än en katt och relaterade till medfödd hypothyroidism som inträffade hos två kattungar som var kullkammare.

Det finns ett tillstånd som kallas euthyroid sick syndrome, där totala tyroxinnivåerna (totalt T4, TT4) faller under normala nivåer på grund av annan sjukdom men sköldkörteln är faktiskt OK och uppfyller kroppens behov av fri tyroxin (fri T4, fT4 ), ibland fTT4). Eftersom fri tyroxin är den aktiva formen i kroppen, är katten faktiskt euthyroid (normala sköldkörtelhormonnivåer) trots att de har låga totala T4-värden. Detta uppträder nästan säkert i vissa fall av diabetes och kan uppstå med någon sjukdom som är kronisk eller svår. Eftersom det är vanligt att köra TT4-test för att försöka utesluta hypertyreoidism hos katter som är åldrade och sjuk, på grund av förekomsten av den sjukdomen börjar det finnas många rapporter om låga totala T4-nivåer hos katter. Detta händer på grund av euthyroid sick syndrome i de flesta fall men det är verkligen frestande att behandla dessa katter med tyroxin när många av symptomen på hypotyreos är närvarande.

Det bästa sättet att skilja mellan dessa villkor för de flesta utövare är att köra ett gratis T4-test. Om serumnivån för fri T4 också är låg, finns det en bättre chans att hypotyroidism är närvarande. Vid den tidpunkten kan en klinisk prövning med levo-tyroxin anges om det inte går att göra TSH-svarstestning (de flesta metoder kan inte få TSH längre). Detta måste göras försiktigt, eftersom katter är mottagliga för effekter av hypertyreoidism mycket vanligare än hundar.

Jag tror att det är troligt bäst att du har avbrutit l-tyroxin-tillskott, som föreslagits av specialisten. Om tecken på detta problem återkommer kommer det att vara möjligt att göra exakt fri T4-testning på tre eller fyra veckor.

Hoppas det hjälper till att förstå vad som kan hända.

Mike Richards, DVM 7/27/99