Hypertyreoidism
Hypertyreoidismär den vanligaste hormonella sjukdomen hos katter. Överproduktionen av sköldkörtelhormon kan vara ett resultat av hyperplasi (ökad aktivitet hos körteln av okända skäl) eller cancer. En liten andel av cancancersna är maligna. Denna sjukdom var inte allmänt erkänd före slutet av 1970-talet. Orsaken till ökningen av prevalensen är inte känd.
Hypertyreoidism påverkaräldre katter oftast. Det ses ibland i katter så unga som 4 år. De kliniska tecknen inkluderar viktminskning, ökad aktivitet, ökad aptit, kräkningar eller diarré, ökad vocalisering, ökad dricks och ökad urinering. I vissa katter producerar sjukdomen atypiska tecken som depression, otillräcklig orvakhet.
Ökningen av sköldkörtelhormon orsakar kattets hjärta att slå snabbare, ofta> 240 slag per minut. Hjärtmuskler kan vara närvarande. Hjärtfel kommer att uppstå hos upp till 10% av katterna och hjärtskador uppträder hos de flesta, även om det vanligtvis är reversibelt med behandling av hypertyreoidism. Haircoatmay ser scruffy ut. Förstorade sköldkörtlar kan hittas. Effekter på thekidneys från förändringar i blodcirkulationen kan göra befintlig njursjukdom värre orsakad av njursjukdom hos vissa katter.
Diabetes, njursjukdom, leversjukdom och andra tillstånd som också påverkar äldre katter måste uteslutas innan de bestämmer sig för en diagnos av hypertyreoidism, även om testen visar att den är närvarande.
Testning för hypertyreoidism görs genom mätning av T4-nivåerna (en sköldkörtelhormon) i blodflödet. I de flesta katter med hypertyreoidism kommer dessa nivåer att vara över normala. I vissa katter kommer de att vara i det "normala" intervallet, trots sjukdomens närvaro. Detta gäller särskilt för alla gamla katter. I dessa katter är det ofta diagnostisk att repetera testet i en vecka eller så. Om inte, måste mer specialiserad provning göras, såsom T3 (anotherthyroid hormone) suppressionstest eller test av sköldkörtel frisättande hormon (TRH).
Det finns för närvarande tre vanliga behandlingar för detta problem. Kirurgi, radioaktiv jodbehandling och medicinsk behandling med användning av metimazol (Tapazol (rx)).
Medicinsk behandling kan vara effektiv på lång sikt om katten är kompatibel med att ta piller och inga biverkningar uppstår. Det är inte ovanligt att se biverkningar från metimazol, vilket kan inkludera anemi och nedsatta blodplättnummer. De flesta biverkningar inträffar inom den första månaden. Medicinsk behandling är mindre kostsam på kort sikt men under kattens livstid är det kanske dyrare än alternativa metoder för behandling av detta problem.
Kirurgi är ett effektivt förfarande i de flesta katter. Det finns en högre thannormal risk för komplikationer med kirurgi på thyoidkörteln, beroende på parathyroidkörtlar i regionen. Dessa körtlar kontrollerar kalciumreglering i kroppen och de skadas lätt under operationen. Död kan leda till att kalciumnivån sjunker tillräckligt. Därför bör kalciumnivåerna följaktligen övervakas i en vecka om båda sköldkörtlarna påverkas.
Radioaktiv jodbehandlingär förmodligen den bästa kombinationen av säkerhet och effektivitet för behandling av hypertyreoidism. Det är effektivt i ca 90% av katterna, ingen kirurgi eller anestesi krävs och parathyroidkörtlarna påverkas inte. För patienter där den dagliga administreringen av pillsis är oönskade är detta den bästa metoden för behandling. Den största nackdelen med denna terapi är den erforderliga isoleringen av katten vid en behandlingsanläggning i 7 till 14 dagar efter administrering av det radioaktiva jodet på grund av säkerhetsproblem.
I äldre katter är denna sjukdom vanligt att rutinmässig screening anses vara nödvändig av många veterinärer. På grund av potentialen för många sekundära komplikationer, såsom hjärtsjukdomar och matsmältningsproblem, är tidig diagnos en bra ide. Överväg att fråga din veterinär om testen för hypertyreoidism om din katt är över 10 år gammal.
