Malassezia (jäst) dermatit hos hundar
Malassezia (jäst) dermatit och ketokonazol (Nizoral Rx)
Fråga:Hej där ... Jag har en äldre räddning (8 yo) med en svår jästöverväxt. Han är på antibiotikabehandling (ceflaxin, ketokonazol och hydroxizin) med aktuell Dermapet-spray, och när vi tar bort antibiotikumet börjar hans hud "gråta" igen. Detta var ett extremt allvarligt fall, och jag är oroad över långsiktiga biverkningar av ketokonazol och kan inte tyckas hitta läkemedelsinformation. Han börjar att hosta ... och jag är oroad över effekter på lungorna. Han är HW-. Också ... finns det någon diet som eventuellt kan hjälpa till att fördröja tillväxten av denna fruktiga jäst? Hans värsta fläckar har varit nacke / mage / näsa veck och naturligt öron.
Om du kan peka mig i rätt riktning ... Jag är en ivrig amatörforskare ...
Tack !!!!! Pam
Svar:Pam-
Ketokonazol (Nizoral Rx) anses vara en ganska säker medication. Det har ett par kända allvarliga biverkningar men de påverkar endast ett litet antal patienter. Det kan definitivt orsaka fosterskador om de ges till en gravid kvinna, vilket självklart inte kommer att bli ett problem i det här fallet. Det kommer att minska fertiliteten hos manliga hundar medan de är på medicinen genom att sänka testosteronnivåerna men det är en reversibel effekt. Ett litet antal patienter kommer att utveckla leverproblem. Detta verkar vara en idiosynkratisk reaktion snarare än en toxicitet på grund av dosen eller behandlingens varaktighet. Dessa reaktioner är de allvarliga som ses med ketakonazol som påverkar små grupper av patienter (eftersom testosteron-effekten verkligen är viktig för hundar som används för avel). Jag kan inte hitta något om ketokonazol som orsakar hosta.
Vanligare kommer vissa hundar och katter att ha gastrointestinal irritation, vilket leder till brist på aptit, kräkningar eller diarré. Ketokonazol sänker serumkortisolnivåerna hos de flesta patienter under administrering, vilket kan göra det nödvändigt att ge kortikosteroider om mycket stressiga situationer uppstår medan medicinen administreras. Detta kan vara en allvarlig bieffekt om klienten eller veterinären är omedveten om det och kirurgi är nödvändigt eller en allvarlig stressfull händelse inträffar.
För malassezia (jäst) dermatit hos hundar måste ketakonazol normalt ges i minst 30 dagar. Om det inte fungerar kan itrakonazol (Sporonax Rx) vara tillfredsställande, givet under samma tid. Det är också viktigt att använda aktuell terapi. Användning av ett schampo som kan hjälpa till att avlägsna smeten, såsom ett tjär- och svampschampo eller annat anti-seborrheiskt schampo kan vara till hjälp. Använda vit ättika blandat 1: 1 med vatten som sköljning för att få det sista av schamponet av kan också vara till stor hjälp. Hundar ska badas minst två gånger i veckan under den tid de behandlas för Malassezia. Många hundar har både jästinfektioner och bakterieinfektioner, så det är ofta nödvändigt att behandla Malassezia och bakterieinfektion samtidigt.
Om det inte finns en underliggande matallergi, vet jag inte om en diet som är till hjälp vid behandling av jästhudsinfektioner.
Mike Richards, DVM 11/29/2000
